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Bauchschmerzen Symptome, Ursachen & Krankheitsverlauf

Bauchschmerzen treten bei den verschiedensten gesundheitlichen Störungen auf. Es gibt körperlich bedingte Bauchschmerzen, aber auch psychosomatische Erkrankungen können zu Missempfindungen im Bauchbereich führen. Dieser Bauchbereich umfasst den Magen, die Leber, die Galle, die Bauchspeicheldrüse, die Nierengegend, die Milz und den Darm. Auch der Urogenitaltrakt kann von Bauchschmerzen betroffen sein.

Symptome

Inhaltsverzeichnis zum Thema Bauchschmerzen

Schon Neugeborene leiden unter Bauchschmerzen, denn nun wird ihnen die Nahrung nicht mehr über die Nabelschnur, sondern über den Magen zugeführt. Ihre Verdauungsorgane sind zwar angelegt, aber diese müssen sich erst an die Nahrungszufuhr gewöhnen. Säuglinge bekommen leicht Blähungen und leiden manchmal sehr darunter. In den meisten Fällen liegt aber keine Grunderkrankung vor und mit der Zeit gewöhnen sich die Kleinen an immer mehr verschiedene Nahrungsmittel. Die Verdauung des Menschen beginnt bereits in der Mundhöhle und setzt sich im Magen fort. Ein empfindlicher Magen kann bereits mit Bauchschmerzen reagieren, ohne dass eine erkennbare körperliche Ursache vorliegt. Aber auch Infektionen des Magens führen zu Schmerzen und hier ist die häufigste Ursache das Bakterium Helicobacter Pylori. Dieses siedelt sich auf den Schleimhäuten der Magenwand an und kann dort Entzündungen verursachen. Bleibt die Infektion unentdeckt und unbehandelt, können dort auch Geschwüre und sogar Magenkrebs entstehen. Akute Bauchschmerzen durch eine Helicobacter Pylori Infektion treten im Oberbauch auf und verlaufen ringförmig. Auch Entzündungen der Bauchspeicheldrüse führen zu Bauchschmerzen, die mehr in den Rücken ausstrahlen. Meist kommt es nach Alkoholexzessen oder bei vorhandenen Gallensteinen zu akuten oder chronischen Entzündungen der Bauchspeicheldrüse. Der eigentliche Krebs der Bauchspeicheldrüse entwickelt sich anfangs allerdings eher symptomarm und schmerzarm. Er wird deshalb sehr oft zu spät, nämlich erst wenn Metastasen entstanden sind, entdeckt. Die Leber selbst verfügt nicht über Schmerzrezeptoren und deshalb verursachen Entzündungen dieses Organs eher Unwohlsein. Allerdings gibt es den sogenannten Kapselschmerz, der durch Vergrößerung und Druck auf andere Organe und die Rippenbögen entsteht. Eine entzündete oder mit Steinen und Gallengrieß besiedelte Galle und der dazu gehörige Gallengang können hingegen starke Bauchschmerzen verursachen, die mitunter bis in die Schulter ausstrahlen. Auch Nierenschmerzen können als Bauchschmerzen empfunden werden, allerdings klagen Patienten eher über Rückenschmerzen als über Bauchschmerzen. Bei akuten Infektionen der Nieren und der ableitenden Harnwege kann es aber auch zu Missempfindungen im Bauchbereich kommen. Bei akuter oder chronischer Pyelonephritis kann der ganze Bauchbereich angeschwollen sein. Auch in den Nieren und in den Harnwegen können sich Steine befinden, die starke Bauchschmerzen verursachen. Ebenso können gynäkologische Erkrankungen bei Frauen und Männern zu Bauchschmerzen führen. Insbesondere die Frauen sind hier betroffen, wenn sich die Eierstöcke, die Eileiter oder die Gebärmutter entzünden. Zysten, Krebs und Geschwüre der weiblichen inneren Geschlechtsorgane sind gar nicht einmal so selten und verursachen leichte bis schwerste Bauchschmerzen. Einen Sonderfall bildet dabei die sehr schmerzhafte Endometriose, bei der sich durch hormonelle Störungen im ganzen Unterbauch, aber auch im restlichen Körper Gebärmutterschleimhaut ansiedelt. Aber auch die normalerweise völlig harmlose und natürliche Menstruation der Frau im gebärfähigen Alter kann Bauchschmerzen verursachen. Manche Frauen verlieren dabei nur sehr wenig Blut und klagen kaum über Schmerzen, andere Frauen hingegen zeigen während der Monatsblutung ein regelrechtes Krankheitsbild. Vor allem Frauen, die mehrere Geburten oder Aborte hinter sich haben, verlieren vermehrt Blut und klagen über Beschwerden. Diese können so stark sein, dass betroffene Frauen während der ersten Tage der Monatsblutung sogar im Bett liegen und Schmerzmittel einnehmen müssen. Bei Erkrankungen der Prostata können auch Männer von Unterbauchschmerzen betroffen sein. Auch die Milz kann Bauchschmerzen verursachen, die meist durch eine Vergrößerung dieses Organs bedingt sind. Diese Vergrößerung bezeichnet man als Splenomegalie und sie wird oft durch Allgemeinerkrankungen verursacht. Das Pfeiffersche Drüsenfieber ist einer dieser Auslöser von Vergrößerungen und Druckschmerzen der Milz. Bei einer Sepsis schmerzt die Milz durch Vergrößerung ebenfalls. Daneben gibt es weitere schwere Krankheiten, die Bauchschmerzen an der Milz verursachen. Dazu gehören Morbus Hodkin, Leukämie und bösartige Tumoren des Lymphsystems. Auch ein Blutstau bei Lebererkrankungen oder Bauchspeicheldrüsenentzündung können zu Bauchschmerzen im Bereich der Milz führen. Schmerzen an der Milz treten auch bei rheumatischen Erkrankungen und allgemeinen Infektionen auf. Sichelzellenanämie, die vererbliche Thalassämie und Herzbeschwerden führen zu Schmerzen an der Milz. Der gefürchtete Milzinfarkt ist nicht nur eine lebensbedrohliche Krankheit, sondern er verursacht schwere Bauchschmerzen. Auch ein durch einen Unfall bedingter Milzriss führt zu Schmerzen der Milz.

Ursachen

BauchschmerzenDurchfall ist einer der häufigsten Gründe für Bauchschmerzen und er kann die verschiedensten Auslöser haben. Bakterielle und virale Erkrankungen verursachen Diarrhoe genauso wie Nahrungsmittelunverträglichkeiten und Allergien. Morbus Chron und Sprue Patienten können unter chronischem Durchfall leiden. Eine Durchfallerkrankung verläuft fast nie schmerzfrei und bei ungewöhnlichen oder länger anhaltenden Beschwerden muss ein Arzt aufgesucht werden. Es könnte sich um eine gefährliche Infektion mit Salmonellen oder Shigellen handeln. Diese sind nicht nur infektiös und meldepflichtig, sondern sie können auch einen schweren und lebensbedrohlichen Verlauf nehmen. Auch die chronische oder akute Verstopfung verursacht Bauchschmerzen und sollte behandelt werden. Entweder liegen dabei Ernährungsfehler, Bewegungsmangel und zu geringe Flüssigkeitszufuhr vor oder es steckt eine körperliche Ursache hinter den durch Verstopfung ausgelösten Bauchschmerzen.

Schwere Bauchschmerzen kommen bei einer Blinddarmentzündung vor und beim geringsten Verdacht sollte ein Arzt oder ein Krankenhaus aufgesucht werden. Ein entzündeter Blinddarm kann platzen und er kann eine Sepsis oder eine Bauchhöhleninfektion verursachen, die einen tödlichen Ausgang nehmen können. Bauchschmerzen und Blutungen kommen auch bei Darmkrebs oder gutartigen Geschwüren des Darms vor. Der Mesenterialinfarkt des Darms führt meist zu starken Bauchschmerzen und er ist ein akuter Notfall, da es hierbei zu einem Verschluss und einer Nekrose von Darmabschnitten kommt. Insgesamt gilt, dass bei stärkeren und länger anhaltenden Bauchschmerzen besser ein Arzt aufgesucht wird. Insbesondere bei Kindern und nach dem Verzehr von Pilzen könnte auch eine Vergiftung vorliegen. Auf die vorherige Gabe von Schmerzmitteln sollte bei Bauchschmerzen verzichtet werden, da man einem Patienten damit zusätzlich schaden und die Diagnosestellung für den Arzt erschweren könnte.

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